Erich Mühe (1938 – 2005) és el cirurgià que va fer la primera colecistectomia laparoscòpica (Fig.1). Estudia la carrera de medicina a la Universitat d’Erlangen i es gradua el 1966. L’any 1972 és assistent del professor Hegeman a la Clínica Quirúrgica d’Erlangen.

Entusiasmat amb les possibilitats de la laparoscòpia i poder fer cirurgia no invasiva que ha descobert assistint a un meeting, li suggereix al seu cap provar-ho a la clínica. Hegeman, escèptic, li encarrega fer polipectomies.

El 1982, obté la plaça de cap del servei de cirurgia de l’hospital de Böllingen i recupera la seva anterior intenció de fer colecistectomies amb laparoscopia després de llegir uns articles sobre aquests procediment escrits pel ginecòleg Kurt Semm (1927 – 2003) (Fig.2), pioner de la cirurgia laparoscòpica, especialment ginecològica, i de l’apendicectomia.

Mühe comença a fer colecistectomies laparoscòpiques amb èxit. Presenta el seus resultats al Congrés Alemany de Cirurgia l’any 1986, valorant positivament el fet que redueixen el dolor postoperatori i la durada de l’hospitalització. No obstant, el treball no és ben acceptat pels cirurgians presents, fet que el deixa frustrat, frustració que augmenta quan li retornen l’article que havia escrit per la revista American Journal of Surgery, que el refusa pel seu pobre anglès.

Mühe, que és un home amb molta fe en la seva capacitat, no en va era campió mundial de les curses de ciclisme de metges i farmacèutics (Fig.3), segueix fent colecistectomies laparoscòpiques. Finalment el seu esforç és reconegut i, en el Congrés de la Societat Alemanya de Cirurgia, li donen el premi de la Societat pel treball realitzat.

En paral·lel a Mühe, un cirurgià francès, Philippe Mouret (1938 – 2008) (Fig.4) treballa a la Clínica Sauvegarde, una clínica privada de Lió, on comparteix pràctica privada i instrumental amb un ginecòleg que fa laparoscòpies ginecològiques

Mouret fa la primera colecistectomia laparoscòpica el 1987, en una dona que ingressa a la Clínica per sotmetre’s a una adhesiòlisi laparoscòpica. La malalta li demana que, a més de tallar les brides, li tregui la bufeta de la fel ja que té crisis de còlics hepàtics. Mouret ho fa, però no publica aquesta observació.

Mouret s’ha llicenciat a Lió l’any 1963. Fa la residència de cirurgia a Lió i des de 1968 treballa a la Clinique Sauvegarde. Durant 1987 fa 15 colecistectomies. La seva vida cambiarà quan la seva infermera de quiròfan, Mme. Claire Jeaupitre, comença a treballar el 1988 amb el Dr. François Dubois, cirurgià de Paris.

La instrumentista explica al Dr. Dubois el que fa el Dr. Mouret per treure la bufeta, Dubois contacta amb un cirurgià universitari, el Dr. Jacques Perissat, que treballa al Centre Hôpitalier Universitaire de Bordeaux, amb qui comença a fer colecistectomies laparoscòpiques.

Els primers en fer colecistectomies laparoscòpiques als Estats Units son J. Barry McKernan i William B. Saye el 1988 a Manetton, Georgia, i a partir d’aquell any se’n comencen a fer a molts hospitals.

El 1999, Mühe dona una conferencia a la reunió anual de la SAGE que va permetre reconèixer Mühe com el veritable inventor de la colecistectomia laparoscòpica.

A partir d’aquesta data, la intervenció es popularitza fins el punt que pocs anys després en fan tots els cirurgians de l’aparell digestiu i la laparoscòpia esdevé una part important dels programes de la formació del cirurgià.

Referències

Grzegorz S. Litynski. Erich Mühe and the Rejection of Laparoscopic Cholecystectomy (1985): A Surgeon Ahead of His Time– JSLS, 1998; 2 (4): 341 – 346.